厚樸湯
【處方】：厚樸1兩（炙），人參1兩，半夏4兩（洗），生姜8兩，茯苓2兩，甘草（炙）2兩，橘皮2兩，桂心2兩，枳實2兩（炙）。
厚樸
又名：川樸、紫油厚樸
性味：苦、辛，溫。
功效：燥濕消痰，下氣除滿。用于濕滯傷中，脘痞吐瀉，食積氣滯，腹脹便秘，痰飲喘咳。
人參
性味：甘、微苦，平。
功效：大補元氣，復脈固脫，補脾益肺，生津，安神。用于體虛欲脫，肢冷脈微，脾虛食少，肺虛喘咳，津傷口渴，內熱消渴，久病虛羸，驚悸失眠，陽痿宮冷；心力衰竭，心原性休克。
半夏
又名：水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚頭、老鴰頭、地巴豆、無心菜根、老鴰眼、地雷公、狗芋頭
性味：味辛；性溫；有毒
功效：燥濕化痰；降逆止嘔；消痞散結。主咳喘痰多；嘔吐反胃；胸脘痞滿頭痛眩暈；夜臥不安；癭瘤痰核；癰疽腫毒
生姜
又名：姜根、百辣云、勾裝指、因地辛、炎涼小子、鮮生姜、蜜炙姜、生姜汁、姜
性味：味辛；性溫
功效：散寒解表；降逆止嘔；化痰止咳。主風寒感冒；惡寒發熱；頭痛鼻塞；嘔吐；痰飲喘咳；脹滿；泄瀉
茯苓
又名：茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓
性味：甘；淡；平
功效：滲濕利水；健脾和胃；寧心安神。主小便不利；水腫脹滿；痰飲咳逆；嘔吐；脾虛食少；泄瀉；心悸不安；失眠健忘；遺精白濁
甘草
又名：美草、蜜甘、蜜草、蕗草、國老、靈通、粉草、甜草、甜根子、棒草。
性味：甘；平
功效：益氣補中；緩急止痛；潤肺止咳；瀉火解毒；調和諸藥。主倦怠食少；肌瘦面黃；心悸氣短；腹痛便溏；四肢攣急疼痛；臟躁；咳嗽氣喘；咽喉腫痛；癰瘡腫痛；小兒胎毒；及藥物、食物中毒
橘皮
又名：陳皮（孟詵），貴老（侯寧極《藥譜》），黃橘皮（《雞峰普濟方》），紅皮（《湯液本草》）。
性味：辛苦，溫。 ①《本經》："味辛，溫。" ②《別錄》："無毒。" ③崔禹錫《食經》："味辛苦。"
功效：理氣，調中，燥濕，化痰。治胸腹脹滿，不思飲食，嘔吐噦逆，咳嗽痰多。亦解魚、蟹毒。 ①《本經》："主胸中瘕熱、逆氣，利水谷，久服去臭，下氣。" ②《別錄》："下氣，止嘔咳，除膀胱留熱、停水、五琳，利小便，主脾不能消谷，氣沖胸中，吐逆霍亂，止泄，去寸白。" ③《藥性論》："治胸膈間氣，開胃，主氣痢，消痰涎，治上氣咳嗽。" ④《本草拾遺》："去氣，調中。" ⑤《日華子本草》："消痰止嗽，破癥瘕痃癬。" ⑥《醫學啟源》："去胸中寒邪，破滯氣，益脾胃。" ⑦《綱目》："療嘔噦反胃嘈雜，時吐清水，痰痞，痎瘧，大腸閉塞，婦人乳癰。入食料解魚腥毒。" ⑧《隨息居飲食譜》："解魚、蟹毒。治噫噎，脹悶，疳瘧。瀉痢，便秘，腳氣。"
枳實
性味：苦、辛、酸，溫。
功效：破氣消積，化痰散痞。用于積滯內停，痞滿脹痛，瀉痢后重，大便不通，痰滯氣阻胸痹，結胸；胃下垂，脫肛，子宮脫垂。
【制法】：上切。
【功能主治】：上氣，煩悶嘔逆，不得飲食。
【用法用量】：以水8升，煮取3升，分3服。
【注意事項】：忌海藻、菘菜、羊肉、餳、生蔥、醋物。
【摘錄】：《外臺》卷十引《深師方》
【病論】
用經方應講求整體辨證
“經方之難精，由來尚矣?！苯浄接糜谂R床，只有施用得當，才能效如桴鼓。筆者在臨床上體會到，缺乏整體觀念、顧此失彼是經方難以取效的原因之一。
筆者曾治療一23歲學生女患者，其8天前受涼后出現發熱、惡寒等癥狀。就診于某醫院急診科，給予退熱抗感染等對癥治療后，熱勢減退，呈低熱狀態，晨起干嘔明顯，伴有咽痛、口干渴、飲水較多。他醫予小柴胡顆粒治療5天后無效?？滔掳Y：低熱，自測體溫37.6℃，乏力，口干渴欲飲，咽痛，咳黃痰，晨起刷牙時干嘔明顯，無惡寒，口苦，二便調，食納不佳，眠可，舌質淡紅，苔薄白，脈弦細?！秱摗返?0條：“傷寒，中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具?！痹摶颊呤峭飧邪l熱，由于誤治而出現低熱不退，晨起干嘔、口干明顯。干嘔是小柴胡湯四癥之一，見這一癥便可給予小柴胡湯，但仍然要結合患者的整體情況而用藥?；颊哂捎凇把鯕獗M腠理開”外感病邪不解，傳入半表半里，出現干嘔，乏力，咽痛，納呆，低熱不退?；颊哐释?、口干渴欲飲，偶咳黃痰，是邪陷里證之陽明病。綜上所述，該患者六經辨證為少陽陽明合病，予小柴胡湯加生石膏、桔梗、生苡仁。柴胡12g，黃芩10g，清半夏12g，黨參10g，炙甘草6g，生石膏45g，桔梗10g，生苡仁18g，生姜5片，大棗4枚。方中小柴胡湯和解少陽，生石膏清解陽明里熱，又用生苡仁、桔梗清熱化痰，排膿利咽。結果，患者服用1劑后低熱癥狀消失，咽痛亦明顯減輕，又服用1劑，諸癥消失。
前醫給服小柴胡顆粒，說明該醫已辨出患者病位在少陽，但忽略了患者的咽痛、口干渴欲飲、偶咳黃痰等陽明里熱。中醫的辨證論治，是根據人體患病后正邪相爭而出現癥狀而進行整體辨證的，該感冒患者已病8天，其癥狀特點是少陽陽明合病，治療不但要辨清它的病位所在，而且還要辨清它的具體適應方證，只用小柴胡湯不但不能適應治療少陽陽明并病，而且也不適應小柴胡湯又見咽痛、痰熱證者，當我們通過整體辨證，投與適應方藥，故藥到病除。少陽陽明合病，單純用小柴胡湯和解少陽是不夠的，和解少陽的過程中，必須兼清陽明里熱，病方能解。類似的例子，還有不少。比如，一般的大夫，都知道“咽之不下，咳之不出”之痰氣互結型的梅核氣，用半夏厚樸湯治療。但如果忽略患者的其他癥狀，如咽痛、吐黃痰、口干渴欲飲等陽明病，惡寒、汗出、低熱等太陽病，腹瀉、腹痛、腹部怕冷等太陰病，而僅僅用半夏厚樸湯是不行的，必須重視患者的整體狀況，把握經方的整體觀念，予以隨證加減治療。
有些醫師，用經方效果不好，便謂“古方不能治今病”、“漢代人的體質與今人有別，且環境氣候也變化了，不能用漢代的方治療今人之病”等等，這是沒有真正理解經方的內涵。經方不加減，固守一方而無變化，都是不對的，而應根據癥狀變化進行加減。關于這一點，張仲景已經給我們做了很好的示范，中醫治病有無療效就是看方證是否對應，辨證是否準確，加減是否得當。
其實，經方的方證相應說，實質也是強調辨證的整體觀念，方必須與證相應，證以方名，方以證立，方隨證轉。臨床上重視抓主證，但更要注重患者的整體狀況予以辨證，有是證則用是藥，無是證則去是藥，不可顧此失彼、一葉遮目。(中國中醫科學院廣安門醫院 花寶金 鮑艷舉)
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